様式第68号の3
不動産取得税の徴収猶予期間延長届出書
整理番号	　	年度	　	事務所	　	贈与を受けた年月日	年　月　日	
贈与者氏名	　	
特例措置の適用を受けた不動産取得税額①	　	すでに特例措置の期限が確定している税額②	　	引き続いて特例措置を受けたい税額①－②	　	
　地方税法附則第12条第1項の規定による上記不動産取得税の特例措置を引き続いて受けたいので届出します。
年　　月　　日	
宮城県	所長　	殿	
申請者(住所)
(氏名)　　　　　　　　　
(電話)
(個人番号)	
申請書の提出期限までに提出できなかった場合はその理由	　	
調査経過及び意見	　	調査員	　	
		国税調査	　・　・　	
		通知発付	　・　・　	
摘要	　	
※　太枠の中は、記入しないでください。