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掲載日:2024年8月13日

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医療法人の解散認可申請書類について

申請書類

申請書類は次のとおりです。所定様式をダウンロードできます。

解散認可申請の場合の申請書類の表

番号 書類名 ダウンロード 原本証明
1 医療法人解散認可申請書(様式第24号) 医療法人解散認可申請書(ワード:24KB)  
申請手続き担当者の連絡先(名刺・送付状等)    
2 解散の理由書 理由書(ワード:29KB) 証明
3 社団にあっては社員総会の議事録の写し、財団にあっては理事会及び評議員会の議事録の写し 経過措置型(出資持ち分有り)の医療法人 持分有り議事録(ワード:31KB) 証明
新法(出資持ち分無し)の医療法人 持分無し議事録(ワード:33KB)
4 財産目録及び貸借対照表    
5 残余財産の処分に関する事項を記載した書類 経過措置型(出資持ち分有り)の医療法人 持分あり(ワード:29KB)  
新法(出資持ち分無し)の医療法人 持分なし(ワード:28KB)
6 清算人の就任承諾書 承諾書関係(ワード:31KB) 証明
7 清算人の履歴書 証明
8 清算人の印鑑証明   原本

注意点

申請の内容によって、必要となる書類が異なります。
上記の一覧はあくまでも一般的なケースの場合の添付書類であり、必要に応じて上記以外の書類の添付等を求める場合がありますので御了承願います。

原本証明について

上表右端の「原本証明」欄については下記のとおりです。

  • 原本・・・原則として公的機関等から発行された書類や実際に押印した原本の添付が必要となるもの
  • 証明・・・原本又は原本証明(*)が必要なもの
    ※原本のコピーに、以下のような文言と証明印を押印する

原本証明の例

この書類は原本に相違ないことを証します
医療法人○○会
理事長 ○○ ○○(印)

財産の基準日については、医療法人のページに記載された基準日の日付(2月末日または7月末日)としてください。

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お問い合わせ先

医療政策課医務班

宮城県仙台市青葉区本町3-8-1

電話番号:022-211-2614

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