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※(申請者が法人の場合のみ)令和3年8月1日以降に、令和3年8月1日時点の責任役員の氏名を届出ていない場合は、申請書備考欄に責任役員の氏名を記載してください。
※医師の診断書(ワード:39KB)(※申請者(法人の場合は、薬事に関する業務に責任を有する役員を含む)が精神機能の障害により業務を適切に行うことができないおそれがある場合のみ提出すること。)
(控えも1部作成することをおすすめします)
13,000円
手数料分の収入証紙を許可申請書に貼付し、提出してください。
※収入証紙は、収入証紙売りさばき所で購入できます。詳しくは、出納管理課のホームページを御確認ください。
自己点検表(自己点検表(ワード:31KB)/自己点検表(PDF:242KB))
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